Причины посещения наркологического диспансера могут быть разными. Я отправилась в это учреждение, узнав об аварии, случившейся в период длительных новогодних каникул. Тогда, в ночь с 8 на 9 января, вследствие отключения газового котла полностью вышла из строя система отопления этого отдельно стоящего здания.
Из-за холода, царящего в помещениях, медицинские процедуры не проводятся. В беседе с врачами О. И. Василенко и С. В. Вахлишем я попыталась выяснить: почему это произошло и почему все праздничные дни диспансер был закрыт?
Как сказали доктора, проблемы появились год назад — с момента присоединения их учреждения к Новгородскому областному наркологическому диспансеру «Катарсис» в качестве диспансерно-поликлинического отделения №3 с дневным стационаром.
— Мы потеряли самостоятельность в решении всех вопросов, начиная от финансовых и заканчивая хозяйственными. Да, приказ на рабочие дни в период январских праздников был нам направлен, но вместо соответствующей Трудовому кодексу оплаты предлагалось взять за отработанные дни отгулы, с чем наши работники не согласились. С 23 декабря находится в отпуске заведующий отделением А. Э. Волчков. Получилось так, что в праздники фактически некому было присматривать за состоянием здания и работой отопительного оборудования. После аварии необходимые ремонтные работы ведёт бригада, направленная из Великого Новгорода по распоряжению главного врача нашего областного учреждения, но для полного устранения последствий требуется время.
Понятно, что процесс оптимизации в здравоохранении идёт; главное, чтобы он не отразился негативно на качестве медицинского обслуживания. Поэтому мой следующий вопрос к медикам — о работе коллектива после прошедшей реорганизации.
— Стало намного труднее, потому что нарушена сложившаяся за 25 лет система работы. Более чем в два раза сокращено количество персонала, и на сегодняшний день у нас осталось всего пять работников: два врача, две медсестры и санитарка. Как при таком минимальном штате планировать отпуска среднего и младшего персонала? Сокращение штатов приводит к дополнительной, не связанной с основными обязанностями нагрузке: например, медсестра будет работать кассиром. А кто будет выполнять обязанности секретаря (делопроизводителя), рабочего (дворника), сестры-хозяйки? Самые элементарные хозяйственные вопросы приходится решать через областное учреждение. Есть и ряд других проблем, которые отрицательно влияют на работу коллектива и создают нервозную обстановку.
Из нашей беседы я узнала, что объём работы у отделения остался прежним. На начало нынешнего года на учёте состоят 547 человек с диагнозом «хронический алкоголизм» и 94 человека с наркотической зависимостью — это взрослые люди. Под профилактическим наблюдением находятся 11 несовершеннолетних (употребление алкоголя и табакокурение). Раньше на учёте числились подростки-токсикоманы, но в последние два-три года такая зависимость не проявляется, а значит, есть эффективность профилактической работы врачей-наркологов, которую они постоянно ведут в учебных заведениях.
В конце года в отделение поступило новое дорогостоящее оборудование, позволяющее выявлять факты употребления психоактивных веществ (наркотиков, алкоголя, никотина и курительных смесей, или спайсов). Теперь тестирование учащихся будет проходить не в школах, а на базе данного медицинского учреждения, при условии добровольного согласия на прохождение теста и неразглашения результатов. Возможно и анонимное тестирование.
В дневном стационаре больные проходят курс восстановительного лечения, имеется достаточное лекарственное обеспечение, здесь оказывают анонимную медицинскую помощь.
Подводя итог, можно сказать, что, несмотря на прошедшую реорганизацию и существующие проблемы, медицинский коллектив продолжает работать. А результаты его профессиональной деятельности можно оценивать не только цифрами статистики, но и тем, скольким людям удалось помочь, сколько трагедий предотвратить. Сегодня врачи берут лопаты и расчищают снег, медсестра принимает деньги за услуги… Правильно ли это? Остаётся только надеяться, что пройдёт какое-то время и выход из сложившейся ситуации всё-таки найдётся.
В. Юн
